韩国肥胖问题加剧，国家健康检查中‘疑似疾病肥胖’人数四年内激增19%
国家健康检查中，判定为需要医学干预的‘疑似疾病肥胖（体质指数BMI 30以上）’的国民在四年内激增近20%。尤其是体质指数（BMI）达到40以上的极度肥胖人口增加了超过45%，由此带来的伴随疾病医疗费用等社会经济负担也在不断上升。 根据国会保健福利委员会所属的民主党议员苏炳勋（京畿道光州市甲）在10月1日从国民健康保险公团获取的资料分析，国家健康检查中‘肥胖（疑似疾病）’的BMI 30以上检查人数从2021年的118万2708人增加到2025年的140万8609人，增长了19.1%（22万5901人）。 国民健康保险公团根据现行标准，将BMI 18.5~24.9判定为正常，25~29.9为肥胖前期（边界），30以上为‘肥胖（疑似疾病）’，并建议进行积极管理和治疗。 问题在于，肥胖程度越严重，增长趋势越明显。苏议员办公室指出，BMI 30~34.9区间在四年内增长了16.5%，而属于高度肥胖的BMI 35~39.9区间增长了31.2%，极度肥胖的BMI 40以上区间则激增了45.4%。 特别是BMI 40以上的极度肥胖检查者（2025年数据为4万4317人）中，绝大多数（86.7%，3万8423人）为40岁以下的年轻人。30岁的人数最多，达到1万7696人，其次是40岁1万1312人，20岁以下9415人。青壮年群体的严重肥胖问题可能成为未来医疗费用的隐患。 随着疑似疾病肥胖人口的增加，与肥胖直接相关的糖尿病、高血压等主要伴随疾病的医疗使用和医疗费用也在急剧上升。 根据2025年的数据，BMI 30以上的检查者中，糖尿病的门诊就诊人数较2021年增加了25.5%，高血压增加了23.9%，异常脂质血症增加了35.4%。因此，门诊医疗费用也分别上涨了36.5%、34.7%和70.1%。 在睡眠呼吸暂停症方面，门诊就诊人数增加了137.6%（8894人增加到2万1130人），住院医疗费用也增加了117.6%（约43亿韩元增加到93亿韩元）。 肥胖程度（BMI）越高，个人承担的医疗费用负担也越大。2025年，糖尿病住院患者的每人医疗费用在BMI 30~34.9区间约为206万韩元，而BMI 40以上则达到约314万韩元。 肥胖带来的社会经济疾病负担从2017年的11兆9550亿韩元增加到2021年的15兆6382亿韩元，增长了30.8%，对国家财政造成了压力。 尽管情况如此，针对急需医学治疗的高度肥胖患者的肥胖治疗药物健康保险适用的讨论仍然停滞不前。 保健福利部在国政审查答复中表示：“如果制药公司提出报销申请，可以考虑健康保险的纳入”，但同时指出“目前没有肥胖治疗药物的报销标准，难以进行财政预测，优先考虑重症及罕见难治疾病的治疗药物报销”。 相比之下，英国、日本、加拿大等主要发达国家对肥胖治疗药物的使用进行了限制，不允许单纯用于美容目的，但对BMI达到一定标准且患有高血压、糖尿病等伴随疾病的‘需要治疗群体’提供了如维戈比、迈恩扎等肥胖治疗药物的保险福利。 苏炳勋议员指出：“国家健康检查中判定为肥胖的检查者人数在增加，尤其是BMI较高区间的增长速度相对较快，这一点需要引起重视。”他强调，“肥胖治疗药物不应仅被视为‘减肥药’或美容目的的体重减轻问题，而是需要区分对高度肥胖或伴随疾病等需要持续治疗的患者进行针对性处理。” 他还呼吁：“政府也应考虑肥胖治疗药物的健康保险适用可能性，需对治疗需要群体的规模和疾病负担进行详细分析，合理制定治疗和保障标准，具体审查健康保险适用的可能性及财政影响。”
2026-10-01 19:04:20
