下半年医院级非医保医疗费用接近7500亿，'高级病房费·物理治疗'占据主导
去年下半年医院级医疗机构在9月一个月内产生的非医保医疗费用接近7500亿韩元。医学领域的单人间高级病房费和物理治疗，牙科领域的植牙占据了非医保医疗费用的最高比例。政府计划大幅加强对疑似过度医疗的非医保项目的管理。 卫生福利部和国民健康保险公团于9日公布了对4098家医院级医疗机构进行的'2025年度下半年非医保报告制度'资料分析结果。分析结果显示，2025年9月一个月内1251个非医保项目的总医疗费用为7499亿韩元，较上半年（3月）6864亿韩元增加了635亿韩元，参与报告的医疗机构数量增加了98家，机构平均非医保医疗费用增加了1138万韩元。 整体非医保的87.7%集中在医学领域……'单人间·物理治疗'占主导 从医疗机构类型来看，医院的非医保医疗费用规模为3122亿韩元（41.6%），占比最大。其次是综合医院1587亿韩元（21.2%），高级综合医院1084亿韩元（14.5%）。 按医疗领域划分，医学领域的费用为6577亿韩元（87.7%），牙科728亿韩元（9.7%），中医194亿韩元（2.6%）。 从项目的医疗费用规模分析，医学领域中'高级病房费-单人间'为561亿韩元（8.5%），是最大项。'物理治疗'也以552亿韩元（8.4%）接近于高级病房费，使用于脊柱和关节手术的'软组织重建治疗材料'以281亿韩元（4.3%）位列第三。 在牙科领域，'牙科植牙（每颗）'以352亿韩元（48.4%）占据了近一半的牙科非医保医疗费用。其次是'牙冠'194亿韩元（26.6%），'牙科矫正'73亿韩元（10.0%）。在中医领域，'中药贴剂及中药制剂'以144亿韩元（73.9%）占比最大。 脊柱·关节治疗材料激增……"加强对过度非医保的管理" 此次分析还观察到特定领域的医疗费用急剧增长。在医疗费用规模较大的项目中，软组织重建治疗材料和脊柱硬膜外粘连防止剂等治疗材料的费用大幅增加。此外，集中在疗养医院和中医医院的用于免疫注射的'胸腺素α1'等癌症患者相关的非医保项目的医疗费用也显著增加。 政府计划加强对增加国民医疗费用负担的非医保项目的管理。早前，卫生福利部已于今年7月1日起将医学领域非医保医疗费用第二位的物理治疗通过设定收费和医疗标准转为'管理医疗'。此外，针对体外冲击波治疗，医疗界通过自律调整建立了对治疗次数、间隔和适应症的管理基础。 健康保险政策局局长尤周焕表示："对超出医疗必要性、给国民医疗费用带来负担的过度非医保项目，将通过持续检查加强管理，并将扩大利用报告资料提供非医保信息，努力保障国民的知情权。" 另一方面，包含此次非医保报告资料分析结果的项目价格及手术医疗费用等详细信息可在健康保险公团网站的'非医保信息门户'中查询。※ 本报道经人工智能（AI）系统翻译与编辑。
2026-09-10 00:36:00
