伴有门静脉肿瘤血栓的肝癌患者,放射性栓塞术生存期优于免疫治疗
研究结果显示,伴有门静脉肿瘤血栓(PVTT)的肝细胞癌患者接受放射性栓塞术(TARE)的生存期明显长于免疫治疗联合方案。 肝细胞癌是一种难以治疗且预后不佳的疾病,尤其是当癌细胞侵犯到肝脏主要血管时,若不进行治疗,患者的平均生存期仅约为3个月。 首尔大学医院消化内科的金允俊教授团队对2016年至2023年在首尔大学医院、国立癌症中心、世福医院和三星首尔医院接受治疗的213名伴有门静脉肿瘤血栓的肝细胞癌患者进行了多中心的回顾性研究,并于24日发布了研究结果。 研究团队将患者分为放射性栓塞术组和阿特珠单抗-贝伐单抗组,分析了整体生存期、无进展生存期、肿瘤反应率(ORR)和安全性。为修正患者间的基线特征差异,采用了逆概率加权和倾向评分匹配方法。 分析结果显示,放射性栓塞术组的整体生存期中位数为27.5个月,显著高于阿特珠单抗-贝伐单抗组的8.6个月。特别是在癌细胞尚未侵犯主门静脉的患者(分段或叶水平侵犯)中,放射性栓塞术组的死亡风险比阿特珠单抗-贝伐单抗组低36%。而在主门静脉已被侵犯的患者中,两种治疗方法之间并未显示出显著差异。 在无进展生存期和肿瘤反应率方面,两组之间也未显示出显著差异。 在安全性方面,放射性栓塞术组的某些不良反应发生率较低。对日常生活有影响的腹水发生率,放射性栓塞术组为12%,阿特珠单抗-贝伐单抗组为20.5%;静脉曲张出血的发生率分别为1.7%和8%。 金允俊教授表示:“放射性栓塞术能够相对稳定地维持肝功能,这为后续的抗癌治疗提供了可能,因此在进展性肝癌的顺序个性化治疗策略中具有重要意义。” 此外,本研究结果已发表在国际学术期刊《诊断与介入影像》最新一期上。※ 本报道经人工智能(AI)系统翻译与编辑。
2026-06-25 01:36:00