从下月1日起，因高额药费而犹豫或放弃治疗的稀有和罕见癌症患者将迎来希望。随着针对稀有基因突变肺癌、进展性胃癌和尿路上皮癌的最新靶向和免疫抗癌新药的健康保险大幅扩大适用，特别是不同全球制药公司开发的高价新药联合疗法首次获得健康保险福利，重症患者的治疗可及性将进一步增强。

卫生福利部于30日表示，为降低稀有和罕见癌症患者的治疗费用负担，提高治疗可及性，决定在健康保险政策审议委员会上扩大对基因突变稀有肺癌治疗药物“雷特布莫胶囊”、不可切除的进展性和转移性胃癌治疗药物“比洛伊注射液”、尿路上皮癌一线治疗药物“帕德塞普注射液+基特鲁达注射液”联合疗法的健康保险适用。该措施将于10月1日起正式实施。

首先，针对因稀有基因突变（RET融合）导致的非小细胞肺癌和甲状腺髓样癌的治疗药物“雷特布莫胶囊”将适用健康保险。RET突变非小细胞肺癌仅出现在整体肺癌患者的1%至2%之间，国内患者人数不足300人，属于被忽视的领域。

新药雷特布莫胶囊与传统的细胞毒性抗癌药物不同，能够精准打击癌细胞，而不损伤正常细胞。它不仅减少了治疗副作用，还大幅提高了治疗效果，并且以口服（服用药物）形式开发，减少了患者在医院长时间等待的日常不便。

针对不可切除的进展性或转移性胃癌患者的靶向抗癌药“比洛伊注射液”也突破了健康保险的门槛。通常，胃癌的5年相对生存率为78.6%，但当癌症转移且无法手术切除时，中央生存期为6至10个月，5年相对生存率仅约10%，被视为“绝望的癌症”。

比洛伊注射液证明其临床有效性，降低了与现有标准治疗相比的耐药风险41%，并将整体生存期延长约2倍。此次健康保险的适用预计将对缺乏治疗选择的晚期胃癌患者的生命延续和家庭医疗费用减轻产生实质性帮助。

在占整体癌症发生率约2.5%的尿路上皮癌（膀胱癌等）治疗方面，也开辟了突破性道路。下一代新药“帕德塞普注射液（韩国阿斯特拉制药）”与免疫抗癌药“基特鲁达注射液（韩国MSD）”的联合一线疗法将获得健康保险福利。

尿路上皮癌转移和进展速度快，需及时应对，但现有的基特鲁达注射液仅在一线治疗失败后在二线治疗中适用保险，常常错失黄金时间。此次健康保险的适用使患者能够从第一治疗阶段开始接受基特鲁达与帕德塞普的联合治疗。

通过帕德塞普精准打击癌细胞和激活体内免疫细胞的协同效应，预计整体生存期将比现有化疗延长约2倍。

特别是此次保险适用是国内首次在不同制药公司拥有专利的新药之间的联合疗法获得健康保险的适用，受到医疗界的关注。尽管需要与各制药公司进行个别药价谈判，协调利益关系较为复杂，但在“解决治疗盲区”的大局下达成了妥协。

政府计划以此为基础，持续推进异种新药间联合疗法的制度改善。

卫生福利部第二次官李亨勋表示：“希望通过此次健康保险的扩大适用，减轻因高额药费而推迟或放弃治疗的患者及其家庭的负担，并将继续努力加强对稀有和重症疾病治疗药物的健康保险保障。”



※ 本报道经人工智能（AI）系统翻译与编辑。

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