在“8周规则”尚未实施的情况下，现行制度难以筛选出长期治疗的案例。缺乏客观判断额外治疗必要性的程序，导致治疗时间从几个月延续至数年，同时也增加了汽车保险金的支付负担。
根据保险行业的统计，自2023年1月以来，至去年上半年，获得18次以上诊断书的轻伤患者已达到8242人。2023年作为首次要求在超过4周治疗时必须提交额外诊断书的年份，获得18次以上诊断书的轻伤患者为140人。随着重复发放诊断书以延长治疗的案例不断增加，累计人数大幅上升。
审计院也指出了类似的案例。B先生在2023年1月因事故被诊断为12级3项脊柱扭伤，提交了31份内容相似的诊断书以延长治疗期，期间产生了145万5000元的医疗费用。
保险行业认为，缺乏客观审查额外治疗必要性的程序是导致长期治疗反复发生的原因。目前，医疗机构如果诊断出需要额外治疗，保险公司难以单独验证其合理性。现行方式仅确认诊断书的提交情况，难以有效管理长期治疗。
然而，中医行业对此表示反对，认为不能不考虑患者的状态和恢复速度而统一限制治疗时间。由于分歧未能缩小，制度的实施也处于停滞状态。
在长期治疗持续的情况下，中医治疗费用的负担也在加重。四大保险公司的数据显示，去年轻伤患者每人平均中医治疗费用为108万3000元，约为西医治疗费用35万5000元的3倍。
越来越多的患者在一次就诊中接受包括针灸、火罐、药物注射、推拿等8种中医疗法中的6种以上的所谓“套餐收费”。去年，四大保险公司的中医门诊费用统计为8174亿元，其中套餐收费的费用占比为64.4%。
保险行业认为，套餐收费的扩大是中医治疗费用增加的因素之一。然而，中医行业则表示，根据患者的状态可以同时进行多种治疗，单凭多种治疗就断定过度医疗并不合理。
保险行业相关人士表示：“现行的4周支付担保程序仅确认诊断书的提交情况，难以客观审查额外治疗的合理性。”他进一步指出：“8周规则的核心在于通过公共机构的医学判断进行审查。”并强调：“由于部分医疗机构持续进行长期治疗，亟需有效的管理机制。”
※ 本报道经人工智能（AI）系统翻译与编辑。
