随着11月实损保险折扣制度的实施，保险行业对盈利能力下降的担忧加剧。由于实损保险的亏损已达到每年近1万亿韩元，如果以索赔较少的客户为主进行第五代转移，保险费收入的减少可能无法与保险金支付的负担相匹配。

15日，业内消息称，实损保险的损失率为第一代113.2%、第二代112.6%、第三代138.8%、第四代147.9%。

风险损失率是指保险金支付的资金来源——风险保险费与发生损失金额的比率。超过100%意味着保险金支付的负担大于保险费收入。

金融监管机构计划从11月起，为没有再加入条件的第一、第二代投保人推出选择性折扣特约和合同转换折扣制度。

保险行业关注的是现有投保人转移带来的损益变化。经常不去医院的投保人可能会因保费降低而转移到第五代，尽管非医保保障减少。相反，频繁使用物理治疗和非医保注射的投保人可能更倾向于保留现有产品。

如果转移主要集中在医疗使用较少的投保人身上，保险公司将面临保费收入减少，而保险金支付可能不会相应减少。现有产品中索赔较多的投保人比例上升，可能会加大现有合同的损失率负担。

然而，第五代的保障范围较现有产品狭窄，也有助于减少保险金支付。保费收入减少与保险金节省之间，哪一方更大将取决于转移投保人的构成和索赔规模。

实损保险的亏损持续加剧。亏损规模在2022年为1万5301亿韩元，2023年为1万9747亿韩元，2024年为1万6226亿韩元，2025年为1万8700亿韩元。

目前，推出第五代实损保险的公司包括7家寿险公司和9家财险公司，共16家公司。然而，未销售的保险公司中可能包括之前未经营实损保险的公司，因此仅凭销售公司数量来判断盈利能力的担忧并不容易。

金融行业人士表示：“随着人口老龄化，拥有第一、第二代保险的客户越来越多。若监管机构不制定根本性方案，短期内可能会出现保险费收入恶化等副作用，这种趋势将持续。”