肥胖治疗药物的两大巨头“马ウン扎罗”和“维戈比”正在通过扩大剂量和增强临床数据，正式进入“第二轮竞争”。随着肥胖治疗药物市场从供应扩张阶段转向高剂量和高效能竞争阶段，市场增长预计将加速。

据业内消息，韩国礼来将在10日推出国内“马ウン扎罗”高剂量（12.5mg和15mg）产品，完成原有四个剂量的全系列产品，而诺和诺德则通过全球学术会议公开“维戈比”高剂量数据进行反击。

一位全球制药公司相关人士表示：“早期两家公司的竞争力在于处方的可及性和供应量，但现在高剂量产品的功效和安全性成为了核心比较点。”谁能证明更高的体重减轻效果，成为了胜负的关键。

具体来看，韩国礼来的战略是通过增加马ウン扎罗的12.5mg和15mg，完善分级治疗选项。由于GLP-1类药物的特性是从低剂量开始逐步增加，确保高剂量产品将为医疗人员根据患者状况更灵活地开处方提供基础。尤其是在高剂量区间，体重减轻幅度可能更大，预计在实际诊疗中能够吸引重视减重效果的患者需求。

诺和诺德则通过公开维戈比的高剂量数据进行反击。该公司最近在欧洲肥胖学会上公布的数据表明，维戈比7.2mg高剂量组减少的体重中，84%为脂肪，腹部内脏脂肪减少超过30%。而肌肉功能则与安慰剂组保持相似水平。

市场普遍认为，两家公司的竞争正在缩小到在同一肥胖治疗药物中，基于不同剂量能够提供何种程度的减重效果的较量。

市场的增长势头进一步推动了这种竞争。全球医疗研究机构IQVIA的数据显示，全球肥胖治疗药物市场预计将以年均30%的速度增长，到2030年规模将达到2000亿美元（约303.7万亿韩元）。此前市场调研机构摩根士丹利等分析的2030年全球肥胖治疗药物市场前景为平均980亿美元（约148.8万亿韩元）。随着GLP-1类治疗药物“维戈比”和“马ウン扎罗”的销售增长加速，调查机构预示市场将形成超过原有预期两倍的规模。

肥胖治疗药物受到关注的背景，不仅是简单的减肥需求，更是疾病认知的变化。肥胖被视为糖尿病、高血压、异常脂质血症、心血管疾病、睡眠呼吸暂停等多种疾病的起点，因此治疗的必要性日益增加。

市场预计，未来竞争的重点将从体重减轻转向适应症的扩展。塞马格鲁肽在心血管疾病患者中减少主要心血管事件的临床结果已获得确认，而替尔扎肽在伴随肥胖的心力衰竭患者中证明了改善症状的效果。此外，在美国，替尔扎肽类药物已获批用于治疗阻塞性睡眠呼吸暂停。

业内人士分析称：“肥胖药物作为代谢疾病整体治疗平台扩展的可能性正逐渐成为现实。”